ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОТОКОЛА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ "РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ НАРКОМАНИЕЙ (Z50.3)". Приказ. Министерство здравоохранения РФ. 22.10.03 500

ТИОРИДАЗИН

     1. Международное непатентованное название: Тиоридазин.
     2.  Перечень  основных  синонимов:  Меллерил, Сонапакс, Mallorol,
Malloryl, Mellaril, Melleril, Thioridazini Hydrichloridum.
     3.  Фармакотерапевтическая  группа: средства, действующие на ЦНС,
нейролептики.
     4.    Основное   фармакотерапевтическое   действие   и   эффекты:
нейролептик,  производное фенотиазина. В зависимости от дозы оказывает
анксиолитическое  действие,  снижает  чувство напряженности и тревоги,
обладает    антидепрессивной    активностью,    оказывает    умеренное
антипсихотическое,    противорвотное    действие.    Обладает   мягким
антигистаминным,  адреноблокирующим  и  холиноблокирующим  эффектом. В
средних дозах редко вызывает экстрапирамидные нарушения, сонливость.
     5.  Краткие  сведения  о  доказательствах  эффективности: снижает
уровень  возбуждения,  тревоги  и  беспокойства,  является корректором
поведения. Уровень убедительности доказательств В [4, 5, 24, 25, 43].
     6.   Краткие  результаты  фармакоэкономических  исследований:  не
проводились.
     7.     Фармакодинамика,     фармакокинетика,    в    том    числе
биоэквивалентность  для аналогов: метаболизируется в печени, выводится
с мочой и калом.
     8. Показания для применения: абстинентный синдром при алкоголизме
и токсикоманиях, актуализация патологического влечения при наркомании,
психомоторное возбуждение.
     9. Противопоказания для применения: повышенная чувствительность к
препаратам фенстиазинового ряда, острая депрессия.
     10.  Критерии  эффективности: снижение патологического влечения к
ПАВ, уровня напряжения, беспокойства, тревоги.
     11.  Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Препарат обладает
достаточной терапевтической широтой. Подбор суточной дозы для снижения
уровня  патологического  влечения  и  купирования  психопатологической
симптоматики осуществляется в течение 3 - 5 дней, дозировки составляют
от  0,02 до 0,1 г в сутки в три-четыре приема, продолжительность курса
лечения  в  условиях амбулатории 2 - 3 недели, в условиях стационара -
до  4  недель.  Препарат  отменяют  при  непереносимости  и проявлении
побочных эффектов.
     12.   Передозировка.   Симптомы:  паркинсонизм,  экстрапирамидная
симптоматика,  психомоторное  возбуждение,  летаргия,  изменения  ЭКГ,
головная  боль,  нарушение  зрения,  рвота,  запор, диарея, фотофобия,
аллергические  реакции.  Лечение  осложнений  и  передозировок: отмена
препарата, симптоматическая терапия.
     13. Предостережения и информация для медицинского персонала: курс
лечения высокими дозами продолжают не более 5 недель.
     14.   Особенности  применения  и  ограничения  при  беременности,
кормлении  грудью,  у  детей в различных возрастных группах, в пожилом
возрасте,  при  недостаточности  функции  печени, почек и др. Сонапакс
усиливает действие препаратов, угнетающих функции ЦНС.
     15.   Побочные  эффекты  и  осложнения:  сонливость,  спутанность
сознания,   псевдопаркинсонизм,   беспокойство,   чрезмерная  моторная
возбудимость,   головные  боли,  сухость  во  рту,  нарушения  зрения,
тошнота,  рвота,  диарея,  нарушения  менструального  цикла,  задержка
эякуляций, отеки, аллергические реакции.
     16.   Взаимодействие   с  другими  лекарственными  средствами:  с
осторожностью комбинировать с препаратами, угнетающими функции ЦНС.
     17.   Применение   лекарственного   средства  в  составе  сложных
лекарственных средств: не применяется.
     18.  Предостережения  и  информация  для  пациента:  при  лечении
следует  воздерживаться  от  потенциально опасных видов деятельности -
вождения автотранспорта, работы с движущимися механизмами.
     19.   Дополнительные   требования   к  информированному  согласию
пациента:  принимать  только  по  назначению  врача.  В период лечения
сонапаксом нельзя употреблять спиртные напитки.
     20. Формы выпуска, дозировка: таблетки 0,01; 0,025 мг, в упаковке
30, 50 табл.