ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СП 3.1.7.2642-10. Постановление. Главный государственный санитарный врач РФ. 31.05.10 61

3. Выявление больных туляремией и лиц с подозрением
                           на это заболевание
     
     3.1.   Выявление   больных  туляремией  осуществляют  специалисты
лечебно-профилактических        организаций,       независимо       от
организационно-правовой    формы    собственности    и   ведомственной
принадлежности при оказании всех видов медицинской помощи на основании
клинико-эпидемиологических и лабораторных данных.
     3.2. Случаем, подозрительным на заболевание туляремии, считается:
     -  случай любых проявлений инфекционного заболевания, связанный с
пребыванием на территории, неблагополучной по туляремии;
     -  случай с характерной клинической картиной туляремии с наличием
в анамнезе нападения (укуса) клеща;
     -  случай с характерной клинической картиной туляремии с наличием
в   анамнезе  контакта  с  грызунами,  зайцеобразными,  пребыванием  в
природных очагах;
     - случай с характерной клинической картиной туляремии.
     3.3.  Лицам  с  клиническими  признаками  туляремии, выявленных в
эпидемиологически установленных очагах туляремии, диагноз выставляется
на основании клинико-эпидемиологического анамнеза.
     3.4.  При обращении за медицинской помощью человека с подозрением
на  туляремию медицинские работники обязаны собрать эпидемиологический
анамнез  и при установлении факта пребывания в эндемичной по туляремии
местности   (с   указанием   места   и   времени),   принять  меры  по
госпитализации  с  целью  дифференциальной  диагностики и этиотропного
лечения.
     3.5.  Клиническая  диагностика  проводится  на основании анамнеза
заболевания,  эпидемиологического  анамнеза,  жалоб, симптомов, данных
осмотра с учетом возможности стертых, атипичных форм заболевания.
     3.6.  Туляремия  протекает  в  виде  язвенно-бубонной,  бубонной,
абдоминальной,   легочной,   глазно-бубонной,   ангинозно-бубонной   и
генерализованной  формах  заболевания  и может иметь тяжелое, среднее,
легкое или стертое клиническое течение.
     3.7.  В  случае  подозрения  на туляремию у больных, медицинскими
работниками  принимаются  меры по госпитализации их в инфекционное или
другие  отделения  в  зависимости  от клинических проявлений и тяжести
заболевания на момент осмотра.