О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 30.12.2004 N 91 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН" (В РЕДАКЦИИ ПРИКАЗОВ ФОМС ОТ 24.05.2005 N 51, ОТ 02.08. Приказ. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. 21.03.06 38

Фрагмент документа "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 30.12.2004 N 91 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН" (В РЕДАКЦИИ ПРИКАЗОВ ФОМС ОТ 24.05.2005 N 51, ОТ 02.08".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа

5.2. Централизованное ведение нормативно-справочной
           информации и регионального сегмента федерального
                             регистра лиц

     5.2.1.   Формирование   и  ведение  ТФОМС  (ЦОД)  справочников  и
классификаторов    для   использования   в   системе   дополнительного
лекарственного обеспечения
     Должна  быть  обеспечена  возможность  формирования и/или ведения
следующих справочников и классификаторов территориального уровня:
     - справочник медицинских услуг;
     - справочник полисов ОМС ("номерник полисов ОМС");
     - справочник ЛПУ;
     - справочник страховых медицинских организаций;
     - справочник аптечных учреждений;
     - справочник фармацевтических организаций;
     - справочник  причин  отказов  в  оплате  лекарственных  средств,
отпущенных гражданам отдельных категорий.
     Справочники    ЛПУ,    страховых    медицинских   организаций   и
фармацевтических  организаций  формируются  на  уровне  субъекта  РФ и
передаются  на  федеральный  уровень,  где  осуществляется сбор и свод
территориальных справочников в единые отраслевые справочники.
     5.2.2.   Прием   от   Федерального   фонда   ОМС  справочников  и
классификаторов    федерального   уровня,   используемых   в   системе
дополнительного лекарственного обеспечения
     Должна  быть обеспечена возможность приема следующих справочников
и классификаторов федерального уровня:
     - Перечень    лекарственных    средств,   утвержденный   Приказом
Минздравсоцразвития России от 28.09.2005 N 601 (справочник "ПЛС"), для
представления  данных  в  перечне  лекарственных  средств используются
вспомогательные справочники;
     - международный классификатор болезней (МКБ-10);
     - справочник врачебных (медицинских) должностей;
     - справочник медицинских специальностей;
     - общероссийский   классификатор  административно-территориальных
образований (ОКАТО);
     - классификатор категорий граждан, имеющих право на ГСП;
     - справочник результатов обращений в поликлинику.
     5.2.3. Прием нормативно-справочной информации от территориального
органа управления здравоохранением
     Должна  быть  обеспечена  возможность  приема от территориального
органа управления здравоохранением следующих справочников:
     - справочник  врачей  и  фельдшеров,  имеющих  право  на  выписку
льготных рецептов;
     - справочник  лечебно-профилактических  учреждений, имеющих право
на выписку льготных рецептов.
     Справочник  лечебно-профилактических учреждений, имеющих право на
выписку льготных рецептов, формируется на уровне каждого субъекта РФ и
пересылается на федеральный уровень, где осуществляется их сбор и свод
в единый отраслевой справочник.
     5.2.4.  Прием  и  обработка  регионального  сегмента федерального
регистра  лиц,  имеющих  право  на государственную социальную помощь в
виде набора социальных услуг от отделения ПФР
     Должна   быть   обеспечена  возможность  приема  и  обработки  от
территориального  отделения  ПФР  регионального  сегмента федерального
регистра  лиц,  имеющих  право  на государственную социальную помощь в
виде  набора социальных услуг в соответствии с утвержденными порядками
обмена  информацией  между  отделениями  Пенсионного  фонда Российской
Федерации   и   территориальными  фондами  обязательного  медицинского
страхования.
     Обработка   поступившей   из   территориального   отделения   ПФР
информации   по  региональному  сегменту  должна  включать  проведение
контроля  на  достоверность  и  полноту  информации  в  представленном
региональном сегменте федерального регистра или данных об изменениях в
нем и собственно сверку (идентификацию) лиц, находящихся в федеральном
регистре,  со  сведениями  в  регистре  застрахованных по ОМС. Данные,
полученные  от  ПФР,  должны  быть  дополнены  информацией о страховых
полисах.  Рекомендуемые  правила  контроля  на достоверность и полноту
информации  в региональном сегменте федерального регистра приводятся в
письме   ФОМС  от  12.11.2004  N  206/90-и  "О  результатах  апробации
технологии  приема  регистра  лиц,  имеющих  право  на государственную
социальную помощь".
     В  целях  сокращения  объема  для  обеспечения передачи данных по
коммутируемым    каналам   связи   передача   регионального   сегмента
федерального  регистра  участникам  ДЛО  должна  производиться в части
изменений и дополнений.

Фрагмент документа "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 30.12.2004 N 91 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН" (В РЕДАКЦИИ ПРИКАЗОВ ФОМС ОТ 24.05.2005 N 51, ОТ 02.08".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа