|-------------------------------------------------------------------------------------------------|
| N |Дата |Вид | Вид | Сумма страховой |Форма | Отказ от страховой части |
|п/п|пенсионного|пенсионного|пенсии | части пенсии по |пенсионного| пенсии |
| |действия |действия | | инвалидности |действия |-------------------------------|
| | | | | (нарастающим | | тип |размер| сумма |
| | | | | итогом) | | отказа |отказа| (нарастающим |
| | | | | | | | | итогом) |
|---|-----------|-----------|-------|-----------------|-----------|--------|------|---------------|
| | | | | | | | | |
|---|-----------|-----------|-------|-----------------|-----------|--------|------|---------------|
| | | | | | | | | |
|---|-----------|-----------|-------|-----------------|-----------|--------|------|---------------|
| | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
...
N. Сведения о застрахованном лице:
---------------------------------------------------------------------------------------------------
| Страховой | Фамилия, Имя, |Тип запроса| Дата запроса | N заявления | РПК на |
| номер | Отчество | | | по журналу | 01.01.2002 |
|------------|-----------------|-----------|--------------|-------------|-------------------------|
|-- -- -- -- |-----------------| | | | |
| |-----------------| | | | |
| |-----------------| | | | |
| |-----------------| | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Сведения о пенсионных действиях: |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------|
| N |Дата |Вид | Вид | Сумма страховой |Форма | Отказ от страховой части |
|п/п|пенсионного|пенсионного|пенсии | части пенсии по |пенсионного| пенсии |
| |действия |действия | | инвалидности |действия |-------------------------------|
| | | | | (нарастающим | | тип |размер| сумма |
| | | | | итогом) | | отказа |отказа| (нарастающим |
| | | | | | | | | итогом) |
|---|-----------|-----------|-------|-----------------|-----------|--------|------|---------------|
| | | | | | | | | |
|---|-----------|-----------|-------|-----------------|-----------|--------|------|---------------|
| | | | | | | | | |
|---|-----------|-----------|-------|-----------------|-----------|--------|------|---------------|
| | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
Общее число застрахованных лиц в запросе: ----
Количество листов в запросе: ----
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности Подпись Расшифровка подписи
руководителя
Дата М.П.
---------- ----------
Форма СЗВ-2б Код по ОКУД | | Код по ОКПО | |
---------- ----------
Запрос застрахованного лица
о представлении выписки из индивидуального
лицевого счета застрахованного лица
Прошу представить выписку из моего индивидуального лицевого счета
------------------------------------------------------------------
|Страховой номер ----------- -- |
|Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве |
|Фамилия --------------------------------------------- |
|Имя --------------------------------------------- |
|Отчество --------------------------------------------- |
| |
|Адрес места индекс ------------ адрес ------------------- |
|жительства --------------------------------------------- |
|фактический --------------------------------------------- |
------------------------------------------------------------------
Дата заполнения Личная подпись
"--" ---------- ---- года застрахованного лица --------
---------- ----------
Форма СЗИ-5 Код по ОКУД | | Код по ОКПО | |
---------- ----------
Выписка из индивидуального
лицевого счета застрахованного лица
------------------------------------------------------------------
|Реквизиты запроса, на основании которого сформирована Выписка: |
| Системный номер -------------------- |
| Дата приема "--" ---------- ---- года |
|Исходящий номер СПУ -------------------- |
------------------------------------------------------------------
Сведения о застрахованном лице: Место рождения:
Фамилия --------------- город (село, дер., ...) -----
Имя --------------- район -----
Отчество --------------- область (край,
Пол --- респ., ...) -----
страна -----
Дата рождения "--" ---- ---- года
Страховой номер
индивидуального лицевого счета: -----------------
Дата регистрации в системе
обязательного пенсионного страхования "--" ---------- ---- года
Сведения о трудовом стаже и заработке застрахованного лица
до 1 января 2002 года
Сведения о периодах трудовой или иной общественно полезной
деятельности и заработке за период до регистрации в системе
обязательного пенсионного страхования
1. Наименование организации --------------------------------------
Вид деятельности (код) ----------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Начало | Конец | Территориальные|Особые | Исчисляемый стаж | Выслуга лет |Системный |
|периода|периода| условия (код) |условия| | |номер |
|(дд.мм.|(дд.мм.| | труда |--------------------------|--------------------------|документа |
| гггг) | гггг) | | (код) | основание| дополнительные| основание| дополнительные| |
| | | | | (код) | сведения | (код) | сведения | |
|-------|-------|----------------|-------|----------|---------------|----------|---------------|------------|
| | | | | | | | | |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|(профессия или должность) |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | | | | | | | |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|(профессия или должность) |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при
назначении трудовой пенсии:
Системный номер документа -------------
Справка о заработке N ------- Дата --------------
Заработок за период с --------- по -------------
------------------------------------------------------------------------
|Год ----| Год ---- | Год ---- |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|Сумма (руб.) | Сумма (руб.) | Сумма (руб.) |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|январь | январь | январь |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|февраль | февраль | февраль |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|март | март | март |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|апрель | апрель | апрель |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|май | май | май |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|июнь | июнь | июнь |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|июль | июль | июль |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|август | август | август |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|сентябрь | сентябрь | сентябрь |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|октябрь | октябрь | октябрь |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|ноябрь | ноябрь | ноябрь |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|декабрь | декабрь | декабрь |
|------------------|-----------------------|---------------------------|
|Итого | Итого | Итого |
------------------------------------------------------------------------
Сведения о трудовом стаже и заработке за период после
регистрации в системе обязательного пенсионного страхования
Плательщик страховых взносов в ПФР (работодатель):
Наименование ------------------------------------
Регистрационный номер ПФР -----------------
Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при
назначении трудовой пенсии:
-------------------------------------------------------------------------
|Код категории | Код категории | Код категории |
|застрахованного | застрахованного | застрахованного |
|лица ----| лица ----| лица ---- |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|Системный номер | Системный номер | Системный номер |
|документа ----| документа ----| документа ---- |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|Отчетный период ----| Отчетный период ----| Отчетный период ---- |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|Сумма (руб.) | Сумма (руб.) | Сумма (руб.) |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|январь | январь | январь |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|февраль | февраль | февраль |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|март | март | март |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|апрель | апрель | апрель |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|май | май | май |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|июнь | июнь | июнь |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|июль | июль | июль |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|август | август | август |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|сентябрь | сентябрь | сентябрь |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|октябрь | октябрь | октябрь |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|ноябрь | ноябрь | ноябрь |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|декабрь | декабрь | декабрь |
|---------------------|----------------------|--------------------------|
|Итого | Итого | Итого |
-------------------------------------------------------------------------
Сведения о стаже работы:
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Начало | Конец | Территориальные|Особые | Исчисляемый стаж | Выслуга лет |Системный |
|периода|периода| условия (код) |условия| | |номер |
|(дд.мм.|(дд.мм.| | труда |--------------------------|--------------------------|документа |
| гггг) | гггг) | | (код) | основание| дополнительные| основание| дополнительные| |
| | | | | (код) | сведения | (код) | сведения | |
|-------|-------|----------------|-------|----------|---------------|----------|---------------|------------|
| | | | | | | | | |
|-------|-------|----------------|-------|----------|---------------|----------|---------------|------------|
| | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения об оценке пенсионных прав, приобретенных до 1 января 2002
года и отраженных в индивидуальном лицевом счете:
Общий трудовой стаж, отраженный в индивидуальном лицевом счете ----
лет --- месяцев --- дней
Территориальные условия проживания на 31.12.2001 ---------
Условия повышения пенсий, установленные
законодательством Российской Федерации для отдельных
категорий граждан по состоянию на 31.12.2001 ---------
Сведения об уплаченных страховых взносах с 1 января 2002 года
Страхователь:
Наименование ----------------------------------------
Регистрационный номер ПФР ------ ИНН ------------ КПП ------------
Расчетный период ---- год Системный номер документа -----------
Сумма начисленных страховых взносов (руб.):
на страховую часть трудовой пенсии -------
на накопительную часть трудовой пенсии -------
по дополнительному тарифу -------
Продолжительность периодов:
По временной нетрудоспособности: --- месяцев --- дней
Отпуска без сохранения заработной платы: --- месяцев --- дней
Стаж работы за расчетный период
----------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Начало | Конец | Территориальные|Особые |Исчисление | Условия для досрочного |
|п/п|периода|периода| условия (код) |условия|страхового стажа | назначения трудовой |
| |с |с | | труда | | пенсии |
| |(дд.мм.|(дд.мм.| | (код) |--------------------------|--------------------------|
| | гггг) | гггг) | | | основание| дополнительные| основание| дополнительные|
| | | | | | (код) | сведения | (код) | сведения |
|---|-------|-------|----------------|-------|----------|---------------|----------|---------------|
| | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный
период:
------------------------------------------------------------------
| Год | Доля уплаченных |Включено на конец года (руб.):|
|платежа | страхователем взносов: | |
| |------------------------|------------------------------|
| | на страховую часть (%) |в расчетный пенсионный капитал|
| |------------------------|------------------------------|
| | на накопительную часть | в специальную часть лицевого |
| | (%) | счета |
| |------------------------|------------------------------|
| | по дополнительному | |
| | тарифу (%) | |
|--------|------------------------|------------------------------|
| | | |
| |------------------------|------------------------------|
| | | |
| |------------------------|------------------------------|
| | | |
|--------|------------------------|------------------------------|
| | | |
| |------------------------|------------------------------|
| | | |
| |------------------------|------------------------------|
| | | |
------------------------------------------------------------------
Сведения о состоянии расчетного пенсионного капитала
---------------------------------------------------------------------------------------------------
|N | Начало|РПК на | Прирост РПК | Конец | Часть РПК, |РПК на | Тип |
| |периода|начало |----------------------------------|периода| учтенная | конец | пенсионного|
| | |периода| За счет | За счет | За счет | | при |периода| действия |
| | | | уплаченных| отказа от| индексации| | назначении / | | |
| | | | взносов | страховой| | | перерасчете | | |
| | | | | части | | | пенсии | | |
| | | | | пенсии | | | | | |
|--|-------|-------|-----------|----------|-----------|-------|--------------|-------|------------|
| | | | | | | | | | |
|--|-------|-------|-----------|----------|-----------|-------|--------------|-------|------------|
| | | | | | | | | | |
|--|-------|-------|-----------|----------|-----------|-------|--------------|-------|------------|
| | | | | | | | | | |
|--|-------|-------|-----------|----------|-----------|-------|--------------|-------|------------|
| | | | | | | | | | |
|--|-------|-------|-----------|----------|-----------|-------|--------------|-------|------------|
| | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о периодах иной деятельности, засчитываемых в страховой стаж:
---------------------------------------------------------------------------
| N |Вид |Начало периода|Конец периода|Территориальные|Примечание |
|п/п|деятельности| (дд.мм.гггг) |(дд.мм.гггг) | условия (код) | |
| |(код) | | | | |
|---|------------|--------------|-------------|---------------|-----------|
| | | | | | |
|---|------------|--------------|-------------|---------------|-----------|
| | | | | | |
|---|------------|--------------|-------------|---------------|-----------|
| | | | | | |
|---|------------|--------------|-------------|---------------|-----------|
| | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть лицевого
счета)
---
| | по состоянию на 1 января текущего года
--- (если выписка сформирована в период с 1 января по 30 апреля
текущего года)
---
| | по состоянию на 1 мая текущего года
--- (если выписка сформирована в период с 1 мая по 31 декабря
текущего года)
Информация о суммах страховых взносов на финансирование накопительной
части трудовой пенсии, поступивших в ПФР:
-------------------------------------------------------------------
|Год поступления в ПФР| Сумма (руб. коп.) |
| страховых взносов | |
|---------------------|-------------------------------------------|
| | |
|---------------------|-------------------------------------------|
| | |
|---------------------|-------------------------------------------|
| | |
-------------------------------------------------------------------
Информация о размере чистого финансового результата, полученного ПФР
от временного размещения сумм страховых взносов на финансирование
накопительной части трудовой пенсии (ЧФР):
-------------------------------------------------------------------
|Год поступления в ПФР| Год отражения ЧФР в | Сумма (руб. коп.) |
| страховых взносов | специальной части | |
| | индивидуального | |
| | лицевого счета | |
|---------------------|----------------------|--------------------|
| | | |
|---------------------|----------------------|--------------------|
| | | |
-------------------------------------------------------------------
Информация о передаче средств пенсионных накоплений и результатах
инвестирования средств пенсионных накоплений:
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с абзацем 3 п.
1 ст. 34 Федерального закона от 24.07.2002 N 111-ФЗ "Об инвестировании
средств для финансирования накопительной части трудовой пенсии в
Российской Федерации" в доверительное управление
----------------------------------------------
(Наименование управляющей компании
и инвестиционного портфеля)
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
------------------------------------------------------------------
|Год передачи/отзыва| Сумма средств | Сумма средств |
| СПН | пенсионных |пенсионных накоплений, |
| | накоплений, | переданных из |
| | переданных в | доверительного |
| | доверительное |управления управляющей |
| | управление | компании в ПФР, |
| |управляющей компании|включая инвестиционный |
| | (руб. коп.) | доход (руб. коп.) |
|-------------------|--------------------|-----------------------|
| | | |
|-------------------|--------------------|-----------------------|
| | | |
|-------------------|--------------------|-----------------------|
|ИТОГО: | | |
------------------------------------------------------------------
Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений
управляющей компанией:
------------------------------------------------------------------
| Период | Коэффициент прироста инвестиционного |
| инвестирования | портфеля управляющей компании |
|-------------------|--------------------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Справочно: Сумма средств пенсионных накоплений, находящихся в
доверительном управлении, составляет --------- рубля -------- коп.
Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений
управляющей компанией:
------------------------------------------------------------------
| Период | Сумма инвестиционного дохода (руб. коп.) |
| инвестирования | |
|-------------------|--------------------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с Вашим
заявлением о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании) от
------------- N ------ в доверительное управление
--------------------------------------------
(Наименование управляющей компании
и инвестиционного портфеля)
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
------------------------------------------------------------------
|Год передачи/отзыва| Сумма средств |Сумма средств пенсионных |
| СПН | пенсионных |накоплений, переданных из|
| | накоплений, |доверительного управления|
| | переданных в | управляющей компании в |
| | доверительное | ПФР, включая |
| | управление | инвестиционный доход |
| | управляющей | (руб. коп.) |
| | компании | |
| | (руб. коп.) | |
|-------------------|------------------|-------------------------|
| | | |
|-------------------|------------------|-------------------------|
| | | |
|-------------------|------------------|-------------------------|
|ИТОГО: | | |
------------------------------------------------------------------
Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений
управляющей компанией:
------------------------------------------------------------------
| Период | Коэффициент прироста инвестиционного |
| инвестирования | портфеля управляющей компании |
|-------------------|--------------------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Справочно: Сумма средств пенсионных накоплений, находящихся в
доверительном управлении, составляет --------- рубля -------- коп.
Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений
управляющей компанией:
------------------------------------------------------------------
| Период | Сумма инвестиционного дохода (руб.) |
| инвестирования | |
|-------------------|--------------------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с Вашим
заявлением о переходе из ПФР в негосударственный пенсионный фонд,
осуществляющий обязательное пенсионное страхование (НПФ), от
------------- N ------- и договором об обязательном пенсионном
страховании от ------- N ------ в ------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(Наименование негосударственного пенсионного фонда)
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
------------------------------------------------------------------
| Год передачи СПН | Сумма средств |Сумма средств пенсионных |
| | пенсионных |накоплений, переданных из|
| | накоплений, | НПФ в ПФР, включая |
| |переданных из ПФР | инвестиционный доход |
| |в НПФ (руб. коп.) | (руб. коп.) |
|-------------------|------------------|-------------------------|
| | | |
|-------------------|------------------|-------------------------|
| | | |
|-------------------|------------------|-------------------------|
|ИТОГО: | | |
------------------------------------------------------------------
Информацию о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений
негосударственным пенсионным фондом, а также общую сумму средств
пенсионных накоплений Вы можете узнать в негосударственном пенсионном
фонде, через который осуществляется формирование накопительной части
трудовой пенсии.
Средства пенсионных накоплений должны быть переданы в соответствии с
Вашим заявлением о переходе из НПФ в НПФ от -------- N --- и договором
об обязательном пенсионном страховании от ------------ N ---- <*>
в -----------------------------------------------------
(Наименование негосударственного пенсионного фонда)
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
------------------------------------------------------------------
| Год передачи СПН | Сумма средств |Сумма средств пенсионных |
| | пенсионных |накоплений, переданных из|
| | накоплений, | НПФ в ПФР, включая |
| |переданных из ПФР | инвестиционный доход |
| |в НПФ (руб. коп.) | (руб. коп.) |
|-------------------|------------------|-------------------------|
| | | |
|-------------------|------------------|-------------------------|
| | | |
|-------------------|------------------|-------------------------|
|ИТОГО: | | |
------------------------------------------------------------------
Информацию о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений
негосударственным пенсионным фондом, а также общую сумму средств
пенсионных накоплений Вы можете узнать в негосударственном пенсионном
фонде, через который осуществляется формирование накопительной части
трудовой пенсии.
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с Вашим
заявлением о переходе из НПФ в ПФР от -------------- N --------- в
доверительное управление
---------------------------------------
(Наименование управляющей компании
и инвестиционного портфеля)
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
------------------------------------------------------------------
|Год передачи/отзыва | Сумма средств |Сумма средств пенсионных |
| СПН | пенсионных |накоплений, переданных из|
| | накоплений, |доверительного управления|
| | переданных в | управляющей компании в |
| | доверительное | ПФР, включая |
| | управление | инвестиционный доход |
| | управляющей | (руб. коп.) |
| | компании | |
| | (руб. коп.) | |
|--------------------|-----------------|-------------------------|
| | | |
|--------------------|-----------------|-------------------------|
|ИТОГО: | | |
------------------------------------------------------------------
Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений
управляющей компанией:
-------------------------------------------------------------------
| Период инвестирования | Коэффициент прироста инвестиционного |
| | портфеля управляющей компании |
|-------------------------|---------------------------------------|
| | |
-------------------------------------------------------------------
Справочно: Сумма средств пенсионных накоплений, находящихся в
доверительном управлении, составляет -------- рубля --------- коп.
Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений
управляющей компанией:
-------------------------------------------------------------------
| Период инвестирования | Сумма инвестиционного дохода |
| | (руб. коп.) |
|-------------------------|---------------------------------------|
| | |
-------------------------------------------------------------------
----------------------------
<*> В связи с внесением ПФР изменений в единый реестр
застрахованных лиц из негосударственного пенсионного фонда -----------
----------------------------------------------------------------------
(Наименование негосударственного пенсионного фонда)
средства пенсионных накоплений с учетом инвестиционного дохода
подлежат передаче в --------------------------------------------------
(Наименование негосударственного пенсионного
фонда)
Сведения о пенсии:
Группа инвалидности ----------------------------------------------
Степень ограничения способности
к трудовой деятельности ------------------------------------------
Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи:
Количество нетрудоспособных членов семьи -----------------------------
Реквизиты территориального органа ПФР, установившего пенсию
нетрудоспособным членам семьи:
Регистрационный номер: ------------------------------------------
Наименование (краткое): ------------------------------------------
----------------------------------------
Системный номер документа -------------------
Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи
кормильца:
--------------------------------------------------------------------------------
| N | ФИО |Страховой| Сроки | Размер пенсии |Категория |
|п/п| |номер ИЛС|установления| | |
| | | | пенсии | | |
| | | |------------|---------------------------------| |
| | | | с | по |Базовая|Страховая|Государственная| |
| | | | | |часть | часть |пенсия | |
|---|------|---------|------|-----|-------|---------|---------------|----------|
| | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
Сведения о трудовой пенсии:
Реквизиты территориального органа ПФР, установившего трудовую пенсию:
Регистрационный номер: ------------------------------
Наименование (краткое): ----------------------------------------
----------------------------------------
Системный номер документа ---------------
Вид пенсии ----------------------------------------
Дата назначения ----------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
|Базовая часть | Страховая |Накопительная |Сведения о назначении |
| | часть | часть |(перерасчете) пенсии |
|-----------------|-----------------|-----------------| |
|Размер|Размер |Размер|Размер |Размер|Размер | |
|пенсии|индексации|пенсии|индексации|пенсии|индексации| |
|------|----------|------|----------|------|----------|----------------------|
| | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------
Для пенсии по случаю потери кормильца: лицевой счет кормильца
Страховой номер --------------------------------------------------
Фамилия --------------------------------------------------
Имя --------------------------------------------------
Отчество --------------------------------------------------
Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи
кормильца:
------------------------------------------------------------------
| N | ФИО |Страховой| Сроки | Размер |Категория|
|п/п|нетрудоспособного|номер ИЛС|установления|страховой| |
| | члена семьи | | пенсии | части | |
| | | |------------| пенсии | |
| | | | с | по | | |
|---|-----------------|---------|-----|------|---------|---------|
| | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Сведения о государственной пенсии:
Реквизиты территориального органа ПФР, установившего государственную
пенсию:
Регистрационный номер: ----------------------------------
Наименование (краткое): ----------------------------------------
----------------------------------------
Системный номер документа -------------------
Вид пенсии ----------------------------------------
Дата назначения ----------------------------------------
-------------------------------------------------------
| Размер пенсии | Размер индексации |
|---------------------------|-------------------------|
| | |
-------------------------------------------------------
Для пенсии по случаю потери кормильца: лицевой счет кормильца
Страховой номер --------------------------------------------------
Фамилия --------------------------------------------------
Имя --------------------------------------------------
Отчество --------------------------------------------------
Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи
кормильца:
------------------------------------------------------------------
| N | ФИО |Страховой| Сроки | Размер |Категория|
|п/п|нетрудоспособного|номер ИЛС|установления|страховой| |
| | члена семьи | | пенсии | части | |
| | | |------------| пенсии | |
| | | | с | по | | |
|---|-----------------|---------|-----|------|---------|---------|
| | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Количество страниц выписки: ---------
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Дата М.П.
---------- ----------
Форма СЗИ-3 Код по ОКУД | | Код по ОКПО | |
---------- ----------
Сопроводительная ведомость
для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение
------------------------------------------------------------------
|Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение,|
|которому передаются документы: |
| |
|Регистрационный номер ПФР --------------------- |
| |
|Наименование (краткое) --------------------- |
| |
|Реквизиты запроса, переданного органом, |
|осуществляющим пенсионное обеспечение: --------------------- |
| |
|Дата приема --------------------- |
------------------------------------------------------------------
Исходящий номер СПУ:
Дата заполнения:
Количество: всего документов
листов сопроводительной ведомости
Перечень передаваемых документов
-------------------------------------------------------------------
| N |Страховой номер |Ф.И.О. застрахованного лица| Наименование |
|п/п|индивидуального | | исходящего |
| | лицевого счета | | документа |
|---|----------------|---------------------------|----------------|
| | | | |
|---|----------------|---------------------------|----------------|
| | | | |
|---|----------------|---------------------------|----------------|
| | | | |
-------------------------------------------------------------------
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Дата М.П.
---------- ----------
Форма ВЛС-1 Код по ОКУД | | Код по ОКПО | |
---------- ----------
АКТ
о включении сведений в индивидуальные лицевые счета
застрахованных лиц
Реквизиты страхователя, представлявшего документы:
Регистрационный номер ПФР --------------------------------------------
ИНН ---------------- КПП ------------------------------------
Наименование организации (краткое) -----------------------------------
Дата формирования ------------------
Тип Акта --------------------------- Расчетный период ---- год
Сведения об уплате страховых взносов по отчетному
(расчетному) периоду
------------------------------------------------------------------
| | На страховую | На | По |
| |часть трудовой|накопительную | дополнительному|
| |пенсии (руб., |часть трудовой| тарифу (руб., |
| | коп.) |пенсии (руб., | коп.) |
| | | коп.) | |
|-----------------|--------------|--------------|----------------|
|Коэффициент | | | |
|уплаты страховых | | | |
|взносов | | | |
|-----------------|--------------|--------------|----------------|
|Включено в ИЛС по| | | |
|отчетному периоду| | | |
------------------------------------------------------------------
Сведения об уплате страховых взносов за предыдущие
периоды в отчетном (расчетном) периоде
------------------------------------------------------------------
| | На страховую | На | По |
| |часть трудовой|накопительную| дополнительному|
| |пенсии (руб., | часть | тарифу (руб., |
| | коп) | трудовой | коп.) |
| | |пенсии (руб.,| |
| | | коп.) | |
|------------------|--------------|-------------|----------------|
|Год | | | |
|------------------|--------------|-------------|----------------|
|Прирост | | | |
|коэффициента | | | |
|уплаты страховых | | | |
|взносов | | | |
|------------------|--------------|-------------|----------------|
|Включено | | | |
|дополнительно в | | | |
|ИЛС по периоду | | | |
------------------------------------------------------------------
Примечания:
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности Подпись Расшифровка подписи
руководителя
Дата М.П.
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением
Правления Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 31 июля 2006 года
N 192п
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ
Общие положения
1. Инструкция по заполнению форм документов индивидуального
(персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного
страхования разработана в соответствии с Федеральным законом от
15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в
Российской Федерации", Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О
трудовых пенсиях в Российской Федерации", Федеральным законом от
01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в
системе обязательного пенсионного страхования", Налоговым кодексом
Российской Федерации и Инструкцией о порядке ведения индивидуального
(персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для целей
обязательного пенсионного страхования", утвержденной Постановлением
Правительства Российской Федерации от 15.03.1997 N 318.
Настоящая Инструкция определяет правила заполнения документов
персонифицированного учета и их представления в территориальный орган
Пенсионного фонда Российской Федерации (далее именуется -
территориальный орган ПФР).
Перечень форм документов персонифицированного учета со сроками их
действия приведен ниже.
Перечень
форм документов индивидуального
(персонифицированного) учета
--------------------------------------------------------------------
| N | Наименование формы | Условное | Срок действия |
|п/п| | обозначение|---------------------|
| | | | с | по |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|1. | Страховое свидетельство | АДИ-1 |1996 год|2002 |
| | государственного | | | |
| | пенсионного страхования | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|2. | Страховое свидетельство | АДИ-7 |2003 год|Не ограничен|
| | обязательного пенсионного | | | |
| | страхования | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|3. | Анкета застрахованного | АДВ-1 |1996 год|Не ограничен|
| | лица | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|4. | Заявление об обмене | АДВ-2 |1996 год|Не ограничен|
| | страхового свидетельства | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|5. | Заявление о выдаче | АДВ-3 |1996 год|Не ограничен|
| | дубликата страхового | | | |
| | свидетельства | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|6. | Листок исправлений | АДВ-9 |1996 год|Не ограничен|
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|7. | Запрос об уточнении | АДИ-2 |1996 год|Не ограничен|
| | сведений | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|8. | Сведения о смерти | АДВ-8 |1996 год|Не ограничен|
| | застрахованного лица | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|9. | Опись документов, | АДВ-6 |1996 год|2002 год |
| | передаваемых работодателем| | | |
| | в ПФР | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|10.| Опись документов, | АДВ-6-1 |2002 год|Не ограничен|
| | передаваемых страхователем| | | |
| | в ПФР | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|11.| Сопроводительная ведомость| АДИ-5 |1996 год|Не ограничен|
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|12.| Индивидуальные сведения о | СЗВ-1 |1996 год|2001 год |
| | трудовом стаже, заработке | | | |
| | (вознаграждении), доходе и| | | |
| | начисленных страховых | | | |
| | взносах застрахованного | | | |
| | лица | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|13.| Индивидуальные сведения о | СЗВ-3 |2001 год|2001 год |
| | трудовом стаже, заработке | | | |
| | (вознаграждении), доходе и| | | |
| | начисленных страховых | | | |
| | взносах застрахованного | | | |
| | лица | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|14.| Индивидуальные сведения о | СЗВ-4-1 |2002 год|Не ограничен|
| | страховом стаже и | | | |
| | начисленных страховых | | | |
| | взносах на обязательное | | | |
| | пенсионное страхование | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|15.| Индивидуальные сведения о | СЗВ-4-2 |2002 год|Не ограничен|
| | страховом стаже и | (списочная | | |
| | начисленных страховых | форма) | | |
| | взносах на обязательное | | | |
| | пенсионное страхование | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|16.| Сводная ведомость форм | АДВ-10 |1996 год|2001 год |
| | документов СЗВ-3, | | | |
| | передаваемых работодателем| | | |
| | в ПФР | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|17.| Ведомость уплаты страховых| АДВ-11 |2002 год|Не ограничен|
| | взносов на обязательное | | | |
| | пенсионное страхование | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|18 | Акт о включении сведений в| ВЛС-1 |2002 год|Не ограничен|
| | индивидуальные лицевые | | | |
| | счета застрахованных лиц | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|19.| Запрос органа, | СЗВ-2а |1998 год|Не ограничен|
| | осуществляющего пенсионное| | | |
| | обеспечение, о | | | |
| | представлении выписки из | | | |
| | индивидуального лицевого | | | |
| | счета застрахованного лица| | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|20.| Запрос застрахованного | СЗВ-2б |1998 год|Не ограничен|
| | лица о представлении | | | |
| | выписки из его | | | |
| | индивидуального лицевого | | | |
| | счета | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|21.| Выписка из индивидуального| СЗИ-5 |2002 год|Не ограничен|
| | лицевого счета | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|22.| Сопроводительная ведомость| СЗИ-3 |1998 год|Не ограничен|
| | для органов, | | | |
| | осуществляющих пенсионное | | | |
| | обеспечение | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|23.| Сведения о трудовом стаже | СЗВ-К |2002 год|Не ограничен|
| | застрахованного лица за | | | |
| | период до регистрации в | | | |
| | системе обязательного | | | |
| | пенсионного страхования | | | |
|---|---------------------------|------------|--------|------------|
|24.| Сведения об иных периодах | СЗВ-СП |2002 год|Не ограничен|
| | деятельности | | | |
| | застрахованного лица, | | | |
| | засчитываемых в страховой | | | |
| | стаж | | | |
--------------------------------------------------------------------
Классификаторы параметров, используемые при заполнении документов
персонифицированного учета, приведены в Приложении N 1 к настоящей
Инструкции.
Образцы заполнения документов персонифицированного учета
приведены в Приложении N 2 к настоящей Инструкции.
2. Страхователи по обязательному пенсионному страхованию (далее
именуется - плательщики страховых взносов), а также иные организации и
физические лица представляют в территориальный орган ПФР документы
индивидуального (персонифицированного) учета, на основании содержания
которых формируется индивидуальный лицевой счет застрахованного лица
(далее именуются - входящие документы).
Территориальный орган ПФР оформляет исходящие документы
персонифицированного учета для дальнейшей передачи их плательщикам
страховых взносов или иным организациям и застрахованным лицам (далее
именуются - исходящие документы).
Входящие или исходящие документы персонифицированного учета могут
формироваться комплектом (далее именуется - пачка документов).
Общие правила
заполнения и оформления входящих документов
3. Входящие документы заполняются в строгом соответствии с
формами и правилами их заполнения, предусмотренными настоящей
Инструкцией.
4. Плательщики страховых взносов и застрахованные лица заполняют
входящие документы чернилами, шариковой ручкой печатными буквами, при
помощи пишущих машинок или средств вычислительной техники без помарок
и исправлений. При этом могут использоваться любые цвета, кроме
красного и зеленого.
5. Входящие документы заполняются на основании документальных
данных:
анкетные данные заполняются в соответствии с данными,
содержащимися в документе, удостоверяющем личность;
при заполнении адреса постоянного места жительства заполняются
реквизиты: "Адрес регистрации" и "Адрес постоянного места жительства";
страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного
лица (далее именуется - страховой номер) указывается в соответствии со
страховым свидетельством государственного пенсионного страхования
(далее именуется - страховое свидетельство);
сведения о заработке (вознаграждении), доходе, начисленных и
уплаченных (с 2001 года) страховых взносах представляются на основании
данных бухгалтерского учета;
сведения о трудовом стаже (до 2002 года), периодах работы (с 2002
года) и периодах, засчитываемых в страховой стаж (с 2002 года),
представляются на основании приказов и других документов организации,
а также документов, подтверждающих стаж, учитываемый при определении
права застрахованного лица на досрочное назначение трудовой пенсии по
старости, в том числе стаж на соответствующих видах работ;
для застрахованных лиц, самостоятельно уплачивающих страховые
взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации, представляемые ими в
ПФР сведения о доходе за период до 2002 года подтверждаются справкой
из налоговых органов.
6. Страхователь (работодатель) группирует представляемые в
территориальный орган ПФР документы в пачки. В пачке документов
допускается наличие не более 200 документов. Для пачек, содержащих
формы СЗВ-4-2, число застрахованных лиц, представленных в пачке, не
должно превышать 200.
7. Пачка документов сопровождается описью документов,
передаваемых в ПФР. Опись документов, передаваемых в ПФР, является
неотъемлемой частью пачки документов.
Документы, представляемые в ПФР до 2002 года, а также формы
СЗВ-3, представляемые в 2002 году о застрахованных лицах, выходящих на
пенсию в 2002 году, сопровождаются формой АДВ-6 "Опись документов,
передаваемых работодателем в ПФР".
Документы, передаваемые в ПФР, начиная с 2002 года,
сопровождаются формой АДВ-6-1 "Опись документов, передаваемых
страхователем в ПФР".
8. Опись документов, передаваемых страхователем (работодателем) в
территориальный орган ПФР, подписывается исполнителем (по требованию
руководителя), заверяется подписью руководителя или доверенного лица и
печатью организации. Страхователь (работодатель), не являющийся
юридическим лицом, заверяет опись личной подписью.
9. Документы, содержащиеся в пачке, заверяются в соответствии с
требованиями Инструкции о порядке ведения индивидуального
(персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для целей
обязательного пенсионного страхования, утвержденной Постановлением
Правительства Российской Федерации от 15 марта 1997 года N 318.
10. В состав пачки могут входить документы только одного
наименования.
11. Для форм СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2, СЗВ-К
устанавливаются дополнительные ограничения:
Формы СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о
застрахованных лицах, выходящих на пенсию, формируются отдельной
пачкой;
Формы СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые на различные
категории застрахованных лиц, формируются отдельными пачками;
Формы СЗВ-3 с типом формы "корректирующая", СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2,
содержащие корректирующие сведения, формируются отдельными пачками;
Формы СЗВ-3 с типом формы "отменяющая", СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2,
содержащие отменяющие сведения, формируются отдельными пачками;
Формы СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах,
выходящих на пенсию, содержащие корректирующие сведения, формируются
отдельной пачкой;
Формы СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах,
выходящих на пенсию, содержащие отменяющие сведения, формируются
отдельной пачкой;
Формы СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах, работающих в
различных территориальных условиях, формируются отдельными пачками.
В формах СЗВ-4-2, сформированных в пачку, реквизит "N п/п"
(порядковый номер) заполняется сквозным порядком в пределах пачки.
Формы СЗВ-К с разным типом формы формируются отдельными пачками.
Формы СЗВ-К, подаваемые о застрахованных лицах, работавших в
обычных условиях труда, не имеющих стажа, учитываемого при определении
права застрахованного лица на досрочное назначение трудовой пенсии по
старости, в том числе стажа на соответствующих видах работ,
формируются отдельными пачками.
12. По согласованию с территориальным органом ПФР допускается
следующий порядок оформления пачки документов, содержащей формы СЗВ-1,
СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, СЗВ-К:
пачка прошивается и пронумеровывается;
концы скрепляющей нити выводятся с тыльной стороны пачки,
связываются и заклеиваются листом бумаги, на который ставится печать
организации и делается надпись: "В пачке прошито, пронумеровано и
скреплено печатью... листов";
к пачке прикладывается список застрахованных лиц, на которых
представляются сведения, в произвольной форме; указанный список
брошюруется в пачке после описи;
все документы, входящие в пачку, заверяются печатью организации и
подписью руководителя, проставляемыми на описи, которая дополняется
словами: "Заверяю, что содержание всех документов, входящих в пачку,
состоящую из вышеприведенного числа форм, верно";
заверенная подписью руководителя и печатью организации пачка
документов не подлежит расшиванию.
13. Пачка входящих документов может сопровождаться электронным
представлением, содержащим информацию всех документов пачки в
соответствии с Правилами подготовки документов персонифицированного
учета в электронной форме (формат данных), приведенными в Приложениях
3 и 4.
14. В том случае, когда пачка документов в электронном
представлении заверяется электронной подписью, наличие документов в
письменной форме не требуется.
15. В случае представления информации, подготовленной средствами
вычислительной техники, в качестве документов допускается
использование распечаток в форме, согласованной с территориальным
органом ПФР. При этом отклонение от утвержденного состава реквизитов
не допускается.
16. Каждой пачке документов, сопровождаемой электронным
представлением, страхователь (работодатель) присваивает порядковый
номер. Номер указывается на описи документов, передаваемых
страхователем (работодателем) в ПФР.
17. Машинный носитель электронного представления пачки документов
возвращается страхователю (работодателю) после обработки содержащейся
на нем информации.
Правила заполнения формы
"Анкета застрахованного лица" (АДВ-1)
18. Документ представляется в территориальный орган ПФР при
регистрации застрахованного лица в системе обязательного пенсионного
страхования.
Документ заполняется лично застрахованным лицом.
Допускается заполнение документа кадровыми либо другими службами
организации, уполномоченными руководителем организации.
Правильность указанных в документе сведений заверяется личной
подписью застрахованного лица.
Если застрахованное лицо не имеет возможности лично заверить
документ по причине длительного (свыше одного месяца) нахождения в
командировке, длительной болезни или иной причине, страхователь
(работодатель) указывает эту причину в документе, который заверяет.
19. Перечень реквизитов и правила их заполнения:
Анкета застрахованного лица
---------------------------------------------------------------------
| Реквизит | Правила заполнения | Обязательность |
| | | заполнения |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Фамилия | Реквизиты указываются в | Фамилию и имя |
| Имя | именительном падеже. | заполнять |
| Отчество | | обязательно. |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Пол | Указываются буква "М" или "Ж", | Заполнять |
| | соответственно. | обязательно. |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Дата рождения | Указывается следующим образом: | Заполнять |
| | ДД наименование месяца ГГГГ | обязательно. |
| | В случае, если в документе, | |
| | удостоверяющем личность, указана | |
| | несуществующая дата рождения, | |
| | например, 31 июня, то эта дата | |
| | переносится в анкету | |
| | застрахованного лица без | |
| | изменений и в той же строке | |
| | указывается слово "особое". | |
| | В случае, если в документе, | |
| | удостоверяющем личность, | |
| | отсутствует месяц и/или день | |
| | месяца рождения (например, "май | |
| | 1940 года" или "1940 год"), то | |
| | эта дата переносится в анкету | |
| | застрахованного лица без | |
| | изменений и в той же строке | |
| | указывается слово "особое". | |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Место рождения| Все составляющие реквизита "Место| Допускается не |
| город (село, | рождения" указываются в | заполнять в |
| дер.,...) | именительном падеже. При указании| случае, если |
| район | данных о месте рождения следует | документ, |
| область (край,| строго придерживаться названий | удостоверяющий |
| респ.,...) | республик, краев, областей, | личность, не |
| страна | районов, городов, сел и других | содержит |
| | территориальных образований, | данных о месте |
| | содержащихся в документе, | рождения |
| | удостоверяющем личность (несмотря| застрахованного|
| | на возможные изменения названий | лица. |
| | на момент заполнения анкеты). | |
| | Правила заполнения каждой | |
| | составляющей приведены в | |
| | Примечаниях к правилам заполнения| |
| | формы "Анкета застрахованного | |
| | лица". | |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Гражданство | Указывается страна, гражданином | Для граждан |
| | которой является застрахованное | Российской |
| | лицо. | Федерации не |
| | | заполняется. |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Адрес | | |
| постоянного | | |
| места | | |
| жительства | | |
| Адрес | Указывается полный почтовый | Не заполнять в |
| регистрации | адрес. Названия населенных | случае, если |
| | пунктов, улиц и другие сведения | документ, |
| | заполняются на основании данных, | удостоверяющий |
| | содержащихся в документе, | личность, не |
| | удостоверяющем личность. | содержит данных|
| | Правила заполнения каждой | о месте |
| | составляющей приведены в | рождения |
| | Примечаниях к правилам заполнения| застрахованного|
| | формы "Анкета застрахованного | лица. |
| | лица". | |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Адрес места | Указывается только в случае | Допускается |
| жительства | отличия его от Адреса | отсутствие |
| фактический | регистрации, а также в случае | данного |
| | отсутствия Адреса регистрации. | реквизита. |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Телефоны | Указывается домашний и/или | Допускается |
| | рабочий телефон(ы), по которому | отсутствие |
| | можно связаться с застрахованным | данного |
| | лицом, в свободной форме. | реквизита. |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Документ, | | |
| удостоверяющий| | |
| личность | | |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Вид документа | Указывается название документа, | Заполнять |
| | удостоверяющего личность, на | обязательно. |
| | основании которого заполнена | |
| | "Анкета застрахованного лица", | |
| | в соответствии со Справочником | |
| | видов документов, удостоверяющих | |
| | личность, приведенным в | |
| | Приложении 1. | |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Серия, номер | Указывается серия и номер | |
| | документа, удостоверяющего | |
| | личность. | |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Дата выдачи | Указывается дата выдачи | Заполнять |
| | документа, удостоверяющего | обязательно. |
| | личность застрахованного лица. | |
| | Заполняется следующим образом: | |
| | ДД наименование месяца ГГГГ. | |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Кем выдан | При заполнении реквизита следует | Заполнять |
| | строго придерживаться названий | обязательно. |
| | районов, городов, сел и других | |
| | территориальных образований, | |
| | содержащихся в документе, | |
| | удостоверяющем личность (несмотря| |
| | на возможные изменения названий | |
| | на момент заполнения анкеты). | |
| | Допускается использование всех | |
| | общепринятых сокращений. | |
|---------------|----------------------------------|----------------|
| Дата | Указывается дата заполнения | Заполнять |
| заполнения | анкеты застрахованного лица | обязательно. |
| | следующим образом: | |
| | ДД наименование месяца ГГГГ. | |
---------------------------------------------------------------------
Примечания.
1. Реквизит "Место рождения" заполняется по схеме:
населенный пункт - район - регион - страна.
При этом:
в строке город (село, дер., ...) указывается только название
населенного пункта без указания типа населенного пункта, т.е. слова
"город", "село", "деревня", "поселок городского типа", "поселок",
"совхоз", "станица", "хутор" и т.п., а также их сокращенные
обозначения не указываются;
в строке район указывается название района без указания слова
"район" или сокращения этого слова;
в строке область (край., респ., ...) название области, края,
республики указывается полностью, при этом слова "область", "край"
указываются без сокращений. Автономные и союзные республики,
автономные округа, область указываются общепринятыми сокращениями:
"АССР", "ССР", "АО" и т.п.;
строка страна для бывших республик СССР не заполняется. В том
случае, если район имел республиканское подчинение, название
республики указывается в строке область (край, респ., ...).
Примеры заполнения реквизита "Место рождения"
Пример N 1.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: деревня
Большое Сареево Одинцовского района Московской области.
Название места рождения в анкете застрахованного лица:
Место рождения
город (село, дер., ...) БОЛЬШОЕ САРЕЕВО
район ОДИНЦОВСКИЙ
область (край, респ., ...) МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
страна -----------
Пример N 2.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: город
Берлин, ГДР.
Название места рождения в анкете:
Место рождения
город (село, дер., ...) БЕРЛИН
район ------
область (край, респ., ...) ------
страна ГДР
Пример N 3.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: остров Фара
Ленкоранского района Азербайджанской ССР.
Название места рождения в анкете:
Место рождения
город (село, дер., ...) ФАРА
район ЛЕНКОРАНСКИЙ
область (край, респ.,...) АЗЕРБАЙДЖАНСКАЯ ССР
страна ------
2. В случае если место рождения невозможно указать в соответствии
с предложенной схемой, реквизит "Место рождения" заполняется следующим
образом:
после слов "Место рождения" на той же строке указывается слово
"особое";
название места рождения разбивается на части, и каждая часть
записывается на отдельной строке реквизита, при этом все составляющие
указываются в именительном падеже в соответствии с документом,
удостоверяющим личность застрахованного лица, включая тип населенного
пункта и административного образования.
Пример N 1.
Название места рождения в документе, удостоверяющем личность:
"Дом инвалидов Нарофоминского района Московской области".
Название места рождения в анкете:
Место рождения особое
город (село, дер., ...) ДОМ ИНВАЛИДОВ
район НАРОФОМИНСКИЙ РАЙОН
область (край, респ., ...) МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
страна ---------
Пример N 2.
Название места рождения в паспорте: с/х Электростальский, деревня
Афанасово, Электроугличский городской отдел, Ногинский горисполком.
Название места рождения в анкете:
Место рождения особое
город (село, дер., ...) С/Х ЭЛЕКТРОСТАЛЬСКИЙ
район ДЕРЕВНЯ АФАНАСОВО
область (край, респ., ...) ЭЛЕКТРОУГЛИЧСКИЙ ГОРОДСКОЙ ОТДЕЛ
страна НОГИНСКИЙ ГОРИСПОЛКОМ
3. Реквизиты "Адрес регистрации" и "Адрес места жительства
фактический" заполняются по схеме:
страна, регион, район, город, населенный пункт, улица, дом,
корпус, квартира
При этом:
Элемент адреса страна для жителей России не заполняется. Если
страна не Россия - остальные элементы адреса пишутся в произвольном
виде.
Для жителей России состав элементов в адресе должен
соответствовать их составу, принятому при написании почтового адреса.
При этом для региональных центров наименования регионов могут не
указываться. Для районных центров могут не указываться наименования
районов. Для городов Москва и Санкт-Петербург, являющихся субъектами
Российской Федерации, обязательно заполняется элемент регион ("МОСКВА
Г" или "САНКТ-ПЕТЕРБУРГ Г" соответственно), элемент район не
указывается, а в элементах город и населенный пункт указываются
внутригородские города и районы.
Заполнение указанных элементов адреса производится только
заглавными русскими буквами и начинается со смысловой части элемента,
а затем записывается сокращенное наименование типа элемента, например:
город Подольск записывается как Подольск г; поселок Победа - Победа п;
улица Строителей - Строителей ул; бульвар Мира - Мира б-р и т.п. Точки
в конце сокращений не допускаются.
При заполнении элементов адреса дом и корпус могут использоваться
не только числовые, но и буквенные значения, а также символы "-" и "/"
(для обозначения углового дома). В элементе дом может указываться
владение, в элементе корпус - строение.
Сокращения типов элементов адреса рекомендуется использовать из
приведенной ниже таблицы.
Пример заполнения реквизита "Адрес постоянного места жительства"
Адрес постоянного места жительства: Московская область, г.
Одинцово, улица Парковая, дом 13, кв. 5. Записывается следующим
образом:
индекс: 143000 адрес: МОСКОВСКАЯ ОБЛ, ОДИНЦОВО Г, ПАРКОВАЯ УЛ, Д.
13, КВ. 5
Перечень
сокращенных обозначений адресных элементов
------------------------------------------------------------------
| Наименование адресного элемента | Сокращение |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Автономный округ |АО |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Автономная область |АОБЛ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Республика |РЕСП |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Аал |ААЛ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Аллея |АЛЛЕЯ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Аул |АУЛ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Бульвар |Б-Р |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Волость |ВОЛОСТЬ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Въезд |ВЪЕЗД |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Выселки(ок) |ВЫСЕЛ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Город |Г |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Городок |ГОРОДОК |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Деревня |Д |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Дорога |ДОР |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Дачный поселок |ДП |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Железнодорожная будка |Ж/Д-БУДКА |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Железнодорожная казарма |Ж/Д-КАЗАРМ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|ж/д останов. (обгонный) пункт |Ж/Д-ОП |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Железнодорожный пост |Ж/Д-ПОСТ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Железнодорожный разъезд |Ж/Д-РЗД |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Железнодорожная станция |Ж/Д-СТ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Животноводческая точка |ЖТ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Заезд |ЗАЕЗД |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Заимка |ЗАИМКА |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Казарма |КАЗАРМА |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Квартал |КВ-Л |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Километр |КМ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Кольцо |КОЛЬЦО |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Курортный поселок |КП |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Край |КРАЙ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Линия |ЛИНИЯ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Местечко |М |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Микрорайон |МКР |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Набережная |НАБ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Населенный пункт |НП |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Область |ОБЛ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Остров |ОСТРОВ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Поселок сельского типа |П |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Почтовое отделение |П/О |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Планировочный район |П/Р |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Поселок и (при) станция(и) |П/СТ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Парк |ПАРК |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Поселок городского типа |ПГТ |
|-------------------------------------------|--------------------|
|Переулок |ПЕР |
|