| | | | | | | иммунодиагностики, пробным лечением и динамикой лабораторных | | | | | | | | исследований. | | | | | | | | По этому же пункту освидетельствуются граждане при | | | | | | | | первоначальной постановке на воинский учет, призыве на | | | | | | | | военную службу при наличии или отсутствии остаточных | | | | | | | | изменений легких и плевры в ближайшие 3 года после завершения | | | | | | | | основного курса лечения, а также с последствиями | | | | | | | | хирургического лечения с дыхательной (легочной) | | | | | | | | недостаточностью I степени или без нее. Основной курс лечения | | | | | | | | включает в себя госпитальный, санаторный и амбулаторные этапы | | | | | | | | общей продолжительностью не менее 9-12 месяцев. | | | | | | | | Освидетельствуемые по графе II расписания болезней | | | | | | | | представляются на ВВК по завершении госпитального лечения, а | | | | | | | | освидетельствуемые по графе III расписания болезней - по | | | | | | | | завершении лечения в санатории или госпитале. | | | | | | | | В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по | | | | | | | | контракту, когда для восстановления функции по завершении | | | | | | | | госпитального лечения необходим срок не менее 1-2 месяцев, | | | | | | | | разрешается выносить заключение о нуждаемости в отпуске по | | | | | | | | болезни для продолжения лечения в амбулаторных условиях под | | | | | | | | наблюдением фтизиатра с освидетельствованием ВВК по | | | | | | | | завершении отпуска по болезни. | | | | | | | | К пункту "г" относятся малые остаточные изменения после | | | | | | | | перенесенного (в том числе спонтанно излеченного) туберкулеза | | | | | | | | органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически | | | | | | | | излеченного туберкулеза и снятия с диспансерного учета. | | | | | | | | Наличие единичных мелких петрификатов в легких или | | | | | | | | внутригрудных лимфатических узлах не является основанием для | | | | | | | | применения настоящей статьи, не препятствует прохождению | | | | | | | | военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и | | | | | | | | кадетские корпуса. | | | | | | | | Повторное освидетельствование с целью профессиональной | | | | | | | | реабилитации офицеров, излеченных от туберкулеза органов | | | | | | | | дыхания, проводится после обследования в туберкулезных | | | | | | | | отделения окружных (видов Вооруженных Сил) госпиталей, | | | | | | | | госпиталей флота, Центральном военном клиническом | | | | | | | | туберкулезном госпитале не ранее 3 лет после завершения | | | | | | | | основного курса лечения. | | | | | | | | Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих, | | | | | | | | проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения, | | | | | | | | указанные в пункте "г" настоящей статьи, проводится на общих | | | | | | | | основаниях по медицинским показаниям. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 3 | Туберкулез внегрудной локализации | | | | | | | | (периферических и брыжеечных | | | | | | | | лимфатических узлов, перикарда, брюшины, | | | | | | | | кишечника, костей и суставов, | | | | | | | | мочеполовых органов, глаз, кожи, других | | | | | | | | органов): | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) активный прогрессирующий | Д | Д | Д | НГ | К пункту "а" относится генерализованный туберкулез с | | | б) активный в период основного курса | В | В | В | НГ | сочетанным поражением различных органов и систем, независимо | | | лечения | | | | | от характера течения, давности и исхода; активно | | | в) активный затихающий после завершения | В | В | Б, В-ИНД | НГ | прогрессирующий туберкулез позвоночника, трубчатых костей и | | | основного курса лечения | | | | | суставов, сопровождающийся натечными абсцессами или свищами; | | | г) неактивный при отсутствии признаков | В | В | А | НГ | туберкулез мочеполовых органов и других внегрудных | | | активности свыше 3-5 лет | | | ВДВ, | | локализаций с распадом или бактериовыделением; туберкулез | | | | | | ПС, МП,| | глаз с прогрессирующим снижением зрительных функций; | | | | | | СС-ИНД | | распространенные и обезображивающие формы туберкулеза кожи; | | | | | | | | прогрессирующий туберкулез перикарда, брюшины и внутрибрюшных | | | | | | | | лимфоузлов, желудка, кишечника, печени, селезенки, | | | | | | | | ЛОР-органов, метатуберкулезный нефросклероз, остаточные | | | | | | | | изменения и последствия перенесенного туберкулеза органов | | | | | | | | мочевыделительной системы, отсутствие одной почки после ее | | | | | | | | удаления при нарушении функции оставшейся почки, последствия | | | | | | | | другого хирургического лечения почек и мочевыводящих путей | | | | | | | | при наличии хронической почечной недостаточности или резкого | | | | | | | | нарушения выделительной функции; рубцовые изменения мочевого | | | | | | | | пузыря с резким нарушением мочеиспускания, отсутствие яичек | | | | | | | | после двусторонней кастрации по поводу туберкулеза. | | | | | | | | К пункту "б" относятся активный ограниченный туберкулез | | | | | | | | позвоночника, костей и суставов, мочеполовых органов и другой | | | | | | | | внегрудной локализации в период основного курса лечения без | | | | | | | | натечников и свищей; периферических лимфоузлов без распада, | | | | | | | | свищей и бактериовыделения; остаточные явления или | | | | | | | | последствия перенесенного туберкулеза органов | | | | | | | | мочевыделительной системы, последствия хирургического лечения | | | | | | | | туберкулеза почек и мочевыводящих путей, сопровождающиеся | | | | | | | | умеренным нарушением выделительной функции почек и | | | | | | | | мочеиспускания; последствия хирургического лечения | | | | | | | | туберкулеза других органов с умеренным нарушением их функции. | | | | | | | | К пункту "в" относится активный затихающий туберкулез | | | | | | | | внегрудных локализаций после завершения основного курса | | | | | | | | специфической терапии в течение 3-5 лет. | | | | | | | | В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную | | | | | | | | службу по контракту, не достигшие предельного возраста | | | | | | | | пребывания на военной службе, при хорошем эффекте от лечения | | | | | | | | генерализованного туберкулеза с сочетанным поражением | | | | | | | | различных органов и систем и отсутствии нарушения функций | | | | | | | | органов и систем могут признаваться годными к военной службе | | | | | | | | с незначительными ограничениями по пункту "в" расписания | | | | | | | | болезней. | | | | | | | | К пункту "г" относится неактивный туберкулез внегрудных | | | | | | | | локализаций при отсутствии признаков активности после | | | | | | | | завершения лечения в течение 3 лет (при туберкулезе | | | | | | | | позвоночника, трубчатых костей и суставов - в течение 5 лет) | | | | | | | | и снятия с диспансерного учета. | | | | | | | | Направление в туберкулезный санаторий и | | | | | | | | освидетельствование ВВК проводится по тем же показаниям, что | | | | | | | | и больных с легочным туберкулезом. | | | | | | | | Повторное освидетельствование с целью профессиональной | | | | | | | | реабилитации офицеров, излеченных от туберкулеза внегрудных | | | | | | | | локализаций, проводится после стационарного обследования в | | | | | | | | Центральном военном клиническом туберкулезном госпитале, но | | | | | | | | не ранее 3 лет (для туберкулеза позвоночника, трубчатых | | | | | | | | костей и суставов - 5 лет) после завершения основного курса | | | | | | | | лечения. | | | | | | | | Заключение ВВК в отношении лиц с внегрудной локализацией | | | | | | | | туберкулеза выносится также на основании соответствующих | | | | | | | | статей расписания болезней в зависимости от состояния функции | | | | | | | | пораженных органов и систем. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 4 | Лепра | Д | Д | Д | НГ | В случае установления диагноза лепры, военнослужащие | | | | | | | | признаются не годными к военной службе. Граждане, при | | | | | | | | первоначальной постановке на воинский учет и призыве на | | | | | | | | военную службу, а также военнослужащие из семьи, в которой | | | | | | | | соответствующим органом здравоохранения зарегистрирован | | | | | | | | больной лепрой, признаются не годными к военной службе. Лица, | | | | | | | | имеющие в анамнезе несемейный контакт, направляются на | | | | | | | | обследование и при отсутствии заражения признаются годными к | | | | | | | | военной службе. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 5 | Болезнь, вызываемая вирусом | | | | | | | | иммунодефицита человека (ВИЧ): | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) больные (синдром приобретенного | Д | Д | Д | НГ | При иммунодефицитных состояниях врожденного и | | | иммунодефицита - СПИД) | | | | | приобретенного характера, сопровождающихся патологическими | | | б) ВИЧ-инфицированные | Д | Д | Б, В-ИНД | НГ | изменениями кроветворной системы, других органов, категория | | | | | | | | годности к военной службе и службе по военно-учетной | | | | | | | | специальности определяется в зависимости от степени нарушения | | | | | | | | функций пораженного органа или системы органов по | | | | | | | | соответствующим статьям расписания болезней. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 6 | Сифилис и другие венерические болезни: | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) третичный, врожденный сифилис | Д | Д | Д | НГ | Граждане, при первоначальной постановке на воинский учет, | | | б) первичный, вторичный и скрытый | В | Б | А | НГ | призыве на военную службу или поступлении на военную службу | | | сифилис при замедленной негативации | | | ВДВ, | | по контракту, а также военнослужащие в случаях выявления у | | | классических серологических реакций | | | ПС, МП, | | них венерических заболеваний подлежат лечению. После | | | | | | СС-ИНД | | успешного лечения они годны к военной службе. | | | в) первичный, вторичный, скрытый | Г | А | А | А | При хронических или осложненных формах венерических | | | сифилис, гонорея и другие | | | | | уретритов граждане при призыве на военную службу или | | | венерические болезни (мягкий шанкр, | | | | | поступлении на военную службу по контракту признаются | | | лимфатическая лимфогранулема, паховая | | | | | временно не годными к военной службе на 6 месяцев, если для | | | гранулема, негонококковые уретриты) | | | | | завершения лечения требуется срок более 3 месяцев, а при | | | | | | | | первичном, вторичном или скрытом сифилисе признаются временно | | | | | | | | не годными к военной службе на 12 месяцев. | | | | | | | | Критерием излеченности гонореи и сифилиса считается | | | | | | | | разрешение клинических признаков венерического заболевания и | | | | | | | | наличие трехкратного отрицательного результата при | | | | | | | | лабораторном контроле. Если через 12 месяцев полноценного | | | | | | | | лечения сифилиса негативация классических серологических | | | | | | | | реакций не наступила, освидетельствование проводится по | | | | | | | | пункту "б". | | | | | | | | При поражении сифилисом внутренних органов, костей, | | | | | | | | нервной системы в зависимости от степени нарушения их функций | | | | | | | | освидетельствование проводится также по соответствующим | | | | | | | | статьям расписания болезней. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 7 | Микозы: | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) актиномикоз, кандидоз внутренних | В | В | Б, В-ИНД | НГ | Граждане, страдающие микроспорией, трихофитией, подлежат | | | органов, кокцидоидоз, гистоплазмоз, | | | | | лечению. При призыве на военную службу или поступлении на | | | бластомикозные инфекции, споротрихоз, | | | | | военную службу по контракту они признаются временно не | | | хромомикоз, мицетомы | | | | | годными к военной службе на 6 месяцев. | | | б) дерматофитии, вызванные грибами | Г | А | А | А | Военнослужащие, страдающие дерматофитиями, подлежат | | | (микроспорум, трихофитон) | | | | | лечению. По завершении лечения они признаются годными к | | | | | | | | военной службе. | | | | | | | | Диагноз микоза должен быть подтвержден лабораторным | | | | | | | | исследованием. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | НОВООБРАЗОВАНИЯ | | | | | | | 8 | Злокачественные новообразования (все | | | | | | | | локализации, кроме опухолей нервной | | | | | | | | системы): | | | | | | | | а) при невозможности радикального | Д | Д | Д | НГ | К пункту "а" относятся злокачественные новообразования | | | удаления и наличии отдаленных | | | | | костей и суставов независимо от распространения и стадии; | | | метастазов | | | | | злокачественные новообразования других органов и систем с | | | б) состояния после радикального удаления | В | В | Б, В-ИНД | НГ | отдаленными метастазами или после радикального хирургического | | | первоначальной опухоли с | | | | | лечения; случаи отказа больного от лечения злокачественного | | | региональными метастазами | | | | | образования независимо от стадии и распространения опухоли. | | | в) временные функциональные расстройства | В | В | Г | НГ | К пункту "б" относятся: состояния после радикального | | | после хирургического лечения | | | | | лечения злокачественных новообразований других органов и | | | | | | | | систем, в том числе с регионарными метастазами; рубцы после | | | | | | | | радикального лечения злокачественных опухолей нижней губы или | | | | | | | | кожи. | | | | | | | | После завершения стационарного лечения больных со | | | | | | | | злокачественными новообразованиями, указанными в пункте б", | | | | | | | | когда перед ВВК не ставится вопрос определения категории | | | | | | | | годности к военной службе, освидетельствуемым по графе III | | | | | | | | расписания болезней по пункту "в" предоставляется | | | | | | | | освобождение или отпуск по болезни. | | | | | | | | Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту и | | | | | | | | достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, | | | | | | | | а также подлежащие увольнению с военной службы по другим | | | | | | | | причинам, освидетельствуются по пункту "а" независимо от | | | | | | | | локализации, стадии и распространения злокачественного | | | | | | | | процесса, а также времени от начала заболевания. Исключением | | | | | | | | являются случаи радикального извлечения рака нижней губы и | | | | | | | | кожи без метастазов, когда для данной категории | | | | | | | | освидетельствуемых применяется пункт "б". | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 9 | Злокачественные новообразования | | | | | | | | лимфоидной, кроветворной и родственных | | | | | | | | тканей (лимфо-, миело-ретикулосаркомы, | | | | | | | | лейкозы, лимфомы, лимфогрануломатоз), | | | | | | | | парапротеинемические гемобластозы: | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) быстро прогрессирующие, а также | Д | Д | Д | НГ | К пункту "а" относятся злокачественные заболевания крови и | | | медленно прогрессирующие со | | | | | кроветворных органов, когда эффект от проводимого лечения | | | значительными изменениями в составе | | | | | отсутствует или носит временный характер. | | | крови и периодическими обострениями | | | | | При заболеваниях с медленно прогрессирующим течением, | | | б) медленно прогрессирующие с умеренными | Д | Д | Б, В-ИНД | НГ | длительным положительным эффектом от лечения, частотой | | | нарушениями функции кроветворной | | | | | обострений, не превышающей одного раза в год, и сохраненной | | | системы и редкими обострениями | | | | | способностью исполнять обязанности военной службы | | | в) состояние после лучевой и | Д | Д | Г | НГ | освидетельствование проводится по пункту "б". | | | цитостатической терапии | | | | | К пункту "в" относятся состояния после лучевой и | | | | | | | | цитостатической терапии по поводу злокачественных заболеваний | | | | | | | | крови и кроветворных органов. Отпуск по болезни | | | | | | | | предоставляется после проведения только первого курса лучевой | | | | | | | | или цитостатической терапии. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 10 | Доброкачественные новообразования | | | | | | | | (кроме опухолей нервной системы): | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) со значительным нарушением функций | Д | Д | В | НГ | При наличии доброкачественных новообразований | | | б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б, В-ИНД | НГ | освидетельствуемым предлагается лечение. Настоящая статья | | | в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | НГ | применяется в случаях неудовлетворенных результатов лечения | | | | | | ВДВ, | | или отказе от него. | | | | | | ПС, МП,| | К пункту "а" относятся новообразования кожи, подлежащих | | | | | | СС-ИНД | | тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, не позволяющие | | | г) временные функциональные расстройства | Г | Г | Г | Г | ношение военной формы одежды или снаряжения; фибромы | | | после хирургического лечения | | | | | носоглотки с прогрессирующим течением, средостения со | | | | | | | | значительными клиническими проявлениями (смещение, сдавление, | | | | | | | | разрушение окружающих органов, а также других прилегающих к | | | | | | | | ним органов грудной клетки); новообразования бронхолегочного | | | | | | | | аппарата, сопровождающиеся кровохарканьем, бронхостенозом или | | | | | | | | ателектазом; новообразования органов пищеварения, значительно | | | | | | | | затрудняющие акт глотания и прохождения пищи и | | | | | | | | сопровождающиеся упадком питания; новообразования желез | | | | | | | | внутренней секреции без эндокринных расстройств, вызывающие | | | | | | | | нарушение функций прилегающих органов (смещение, | | | | | | | | сдавливание); обширные или множественные папилломы мочевого | | | | | | | | пузыря с выраженными дизурическими расстройствами или | | | | | | | | сопровождающиеся кровотечением. | | | | | | | | К пункту "б" относятся новообразования кожи, подлежащих | | | | | | | | тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, затрудняющие | | | | | | | | ношение военной формы одежды или снаряжения; новообразования | | | | | | | | средостения с нарушением функции органа, новообразования | | | | | | | | бронхолегочного аппарата с умеренными клиническими | | | | | | | | проявлениями; новообразования органов пищеварения без упадка | | | | | | | | питания; папилломы мочевого пузыря с умеренными дизурическими | | | | | | | | расстройствами. К этому же пункту следует относить фоновые | | | | | | | | состояния и предопухолевые заболевания молочной железы и | | | | | | | | женских половых органов: дисплазия, атипическая гиперплазия | | | | | | | | молочной железы, миомы матки при размерах, соответствующих | | | | | | | | 12-недельной беременности и более, сопровождающиеся | | | | | | | | кровотечениями, приводящими к анемии, а также при наличии | | | | | | | | субмукозных или субсерозных узлов с нарушением их | | | | | | | | кровоснабжения, быстрым ростом (увеличение опухоли до | | | | | | | | размеров, соответствующих более 5 недель беременности за | | | | | | | | год); железисто-кистозная гиперплазия, полипоз, аденоматоз | | | | | | | | эндометрия; хориорезистентные формы аденомиоза матки; эрозии | | | | | | | | и дисплазии шейки матки; полипы цервикального канала; кисты | | | | | | | | бартолиниевой железы, крауроз вульвы, кисты и фибромы | | | | | | | | влагалища, нарушающие функцию. | | | | | | | | К пункту "в" относятся новообразования органов | | | | | | | | пищеварения, сопровождающиеся диспептическими расстройствами; | | | | | | | | новообразования женских половых органов, требующих | | | | | | | | хирургического лечения - миомы матки, имеющие размеры | | | | | | | | соответственно 11-недельной беременности без клинических | | | | | | | | проявлений, аденомиоз матки и подзашеечный эндометриоз при | | | | | | | | отсутствии поражения смежных органов с хорошим клиническим | | | | | | | | эффектом от консервативного лечения; кисты бартолиниевой | | | | | | | | железы, кисты и фибромы влагалища бессимптомные. | | | | | | | | Отпуск по болезни по пункту "г" предоставляется после | | | | | | | | хирургического лечения по поводу доброкачественных | | | | | | | | новообразований грудной или брюшной полости, когда после | | | | | | | | завершения стационарного лечения категория годности к военной | | | | | | | | службе не изменяется и для полного восстановления функций | | | | | | | | необходим срок не менее месяца. | | | | | | | | Доброкачественные новообразования - липоматоз, гемангиомы, | | | | | | | | множественные бородавчатые и пигментные невусы, дермоидные | | | | | | | | кисты, хондромы, не затрудняющие ношение военной формы | | | | | | | | одежды, обуви или снаряжения, а также последствия | | | | | | | | радикального хирургического лечения эрозий и дисплазий шейки | | | | | | | | матки, полипов цервикального канала, кист бартолиниевых | | | | | | | | желез, кист и фибром влагалища, не нарушающие функцию, - не | | | | | | | | являются основанием для применения настоящей статьи, не | | | | | | | | препятствуют прохождению военной службы, поступлению в | | | | | | | | военно-учебные заведения и кадетские корпуса. | | | | | | | | Лица с доброкачественными новообразованиями головного и | | | | | | | | спинного мозга освидетельствуются по статье 25, а | | | | | | | | периферической нервной системы по статье 26 расписания | | | | | | | | болезней. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ | | | | | | | | ОРГАНОВ | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 11 | Болезни крови и кроветворных органов | | | | | | | | (анемии, нарушения свертываемости крови, | | | | | | | | пурпура, и другие геморрагические | | | | | | | | состояния, другие болезни крови и | | | | | | | | кроветворных органов): | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) быстро прогрессирующие со | Д | Д | Д | НГ | К пункту "а" относятся установленные при обследовании в | | | значительным нарушением функций | | | | | специализированном стационаре гипо- или апластические анемии, | | | б) медленно прогрессирующие со | Д | Д | В | НГ | наследственные формы тромбоцитопатий, гемофилии, | | | значительными изменениями состава | | | | | коагулопатии, сопровождающиеся кровотечениями, | | | крови и периодическими обострениями | | | | | кровоизлияниями, а также приобретенные или врожденные стойкие | | | в) медленно прогрессирующие с умеренным | В | В | Б | НГ | иммунодефицитные состояния (кроме болезни, вызываемой вирусом | | | нарушением функций кроветворной | | | | | иммунодефицита человека), сопровождающиеся частыми рецидивами | | | системы и редкими обострениями | | | | | инфекционных осложнений. | | | г) временные функциональные расстройства | Г | Г | Г | НГ | Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, при | | | после несистемных болезней крови | | | | | достижении ремиссии только глюкокортикоидной терапией | | | | | | | | освидетельствуются по пункту "в", перенесшие спленэктомию с | | | | | | | | хорошим эффектом - по пункту "б", а при недостаточной | | | | | | | | эффективности проведенного лечения - по пункту "а". | | | | | | | | Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, | | | | | | | | перенесшие эпизод аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры с | | | | | | | | хорошим эффектом от глюкокортикоидной терапии или | | | | | | | | спленэктомии, освидетельствуются по пункту "г". При | | | | | | | | хроническом медленно прогрессирующем течении с умеренно | | | | | | | | выраженной тромбоцитопенией без геморрагических проявлений и | | | | | | | | при отсутствии необходимости в поддерживающей гормональной | | | | | | | | терапии (после спленэктомии или без нее) освидетельствование | | | | | | | | проводится по пункту "в", а при незначительном эффекте от | | | | | | | | спленэктомии или отсутствии эффекта - по пункту "а". | | | | | | | | При болезни Виллебранда освидетельствование проводится по | | | | | | | | пункту "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения | | | | | | | | функций и течения заболевания. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | ЭНДОКРИННЫЕ БОЛЕЗНИ, | | | | | | | | РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ | | | | | | | | И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 12 | Зоб (простой зоб, нетоксический | | | | | | | | узловой зоб): | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) вызывающий расстройство функций | Д | Д | Б, В-ИНД | НГ | Освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. В | | | близлежащих органов | | | | | случае неудовлетворительных результатов лечения или при | | | б) затрудняющий ношение военной формы | В | В | Б | НГ | отказе от операции по поводу зоба, вызывающего расстройство | | | одежды | | | | | функций близлежащих органов или затрудняющего ношение военной | | | в) не затрудняющий ношение военной формы | Б-4 | Б | А | НГ | формы одежды, освидетельствование проводится по пункту "а" | | | одежды при отсутствии эндокринных | | | ВДВ, | | или "б". | | | нарушений | | | ПС, МП,| | После хирургического лечения освидетельствование | | | | | | СС-ИНД | | проводится по пункту "г" статьи 13 расписания болезней. | | | | | | | | При стойких эндокринных нарушениях освидетельствование | | | | | | | | проводится по статье 13 расписания болезней. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 13 | Другие болезни щитовидной железы, | | | | | | | | других эндокринных желез, расстройства | | | | | | | | питания, другие нарушения обмена веществ | | | | | | | | (тиреотоксикоз, тиреоидиты, гипотиреоз, | | | | | | | | сахарный диабет, болезни околощитовидных | | | | | | | | желез, надпочечников, гиповитаминозы, | | | | | | | | подагра, ожирение): | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | НГ | Освидетельствование граждан при первоначальной постановке | | | б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б, В-ИНД | НГ | на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении | | | в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | НГ | на военную службу по контракту, а также военнослужащих, | | | | | | СС-ИНД | | проходящих военную службу по призыву, проводится только после | | | г) состояние после острого, обострения | Г | Г | Г | НГ | стационарного обследования и лечения. Военнослужащие, | | | хронического заболевания или | | | | | проходящие военную службу по контракту, могут быть | | | хирургического лечения при наличии | | | | | освидетельствованы после амбулаторного обследования. | | | временных функциональных расстройств | | | | | К пункту "а" относятся стойкие значительно выраженные | | | д) пониженное питание; ожирение II | Б-4 | Б | Б | ИНД | расстройства, обусловленные тяжелыми формами узлового и | | | степени | | | ВДВ, | | диффузного токсического зоба (понижение массы тела до 50 | | | | | | МП, ПС,| | процентов величины массы тела от начала заболевания, | | | | | | СС-ИНД | | адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота | | | е) ожирение I степени | Б-3 | Б | А | ИНД | пульса 120 ударов в 1 минуту и чаще, повышение основного | | | | | | | | обмена на 50 процентов и более, различные висцеральные | | | | | | | | осложнения), а также тяжелой формой сахарного диабета (для | | | | | | | | компенсации углеводного обмена требуется 60 единиц инсулина в | | | | | | | | сутки и больше, ацетонурия, кетоз). | | | | | | | | К больным с тяжелой формой сахарного диабета относят также | | | | | | | | лиц, у которых независимо от уровня гипергликемии и характера | | | | | | | | лечения имеется значительно выраженная: ретинопатия, | | | | | | | | нефропатия, периферическая невропатия, ангиопатия. | | | | | | | | К этому же пункту относятся заболевания желез внутренней | | | | | | | | секреции (гипофиза, надпочечников, щитовидной, паращитовидных | | | | | | | | и половых желез) с резким нарушением их функции и отсутствием | | | | | | | | эффекта от заместительной терапии, а также алиментарное | | | | | | | | ожирение IV степени. | | | | | | | | К пункту "б" относятся стойкие умеренно выраженные | | | | | | | | расстройства, обусловленные заболеванием эндокринных желез | | | | | | | | средней степени тяжести. При сахарном диабете средней степени | | | | | | | | тяжести компенсация углеводного обмена достигается | | | | | | | | пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением | | | | | | | | инсулина до 60 единиц в сутки на фоне постоянной | | | | | | | | диетотерапии. По этому же пункту освидетельствуются больные | | | | | | | | сахарным диабетом при наличии умеренно выраженной: | | | | | | | | ретинопатии, нефропатии, периферической невропатии, | | | | | | | | ангиопатии. К этому же пункту относится алиментарное ожирение | | | | | | | | III степени. | | | | | | | | Лица с подострым, хроническим фиброзным и аутоиммунным | | | | | | | | тиреоидитом освидетельствуются по пункту "а" или "б" в | | | | | | | | зависимости от функции щитовидной железы. | | | | | | | | Граждане, у которых при призыве на военную службу впервые | | | | | | | | выявлено алиментарное ожирение III степени, по пункту "г" | | | | | | | | признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. | | | | | | | | При необходимости такое же заключение может быть вынесено | | | | | | | | повторно, а при безуспешном лечении ожирения они | | | | | | | | освидетельствуются по пункту "б". | | | | | | | | К пункту "в" относятся легкие обратимые формы диффузного | | | | | | | | токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, | | | | | | | | снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса | | | | | | | | до 100 ударов в минуту, повышение основного обмена не | | | | | | | | превышает 30 процентов при увеличении щитовидной железы I-II | | | | | | | | степени), а также формы сахарного диабета, при которых | | | | | | | | гликемия в течение суток не превышает 8, 9 ммоль/литр (160 | | | | | | | | миллиграмм-процентов) и легко нормализуется диетой. | | | | | | | | К пункту "г" относятся состояния после оперативных | | | | | | | | вмешательств на щитовидной железе, других эндокринных | | | | | | | | железах, а также состояния после лечения острых тиреоидитов. | | | | | | | | Граждане при призыве на военную службу или поступлении на | | | | | | | | военную службу по контракту признаются временно не годными к | | | | | | | | военной службе сроком на 6 месяцев. | | | | | | | | При поражении других органов и систем освидетельствование | | | | | | | | проводится также по соответствующим статьям расписания | | | | | | | | болезней. | | | | | | | | При наличии гипотрофии граждане при призыве на военную | | | | | | | | службу признаются временно не годными к военной службе сроком | | | | | | | | на 12 месяцев, а военнослужащие подлежат стационарному | | | | | | | | обследованию и лечению. | | | | | | | | Офицеры и мичманы с ожирением I степени годны к службе на | | | | | | | | подводных лодках. | | | | | | | | Для оценки состояния питания используется индекс массы | | | | | | | | тела (ИМТ), который определяется путем отношения величины | | | | | | | | массы тела (кг) к квадрату величины роста в метрах по | | | | | | | | формуле: | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | | | | | | масса тела (кг) | | | | | | | | ИМТ = -------------------------------- | | | | | | | | квадрат величины роста (м) | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | | | | | | Соотношение величин роста и массы тела в норме и при | | | | | | | | нарушениях питания приведены в таблице Соотношение роста и | | | | | | | | массы тела в норме и при нарушениях питания (Таблица N 1). | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 14 | Психотические и непсихотические | | | | | | | | психические расстройства вследствие | | | | | | | | органического поражения головного мозга: | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) при резко выраженных стойких | Д | Д | Д | НГ | Предусматривает психозы и другие психические расстройства, | | | психических нарушениях | | | | | возникающие вследствие травмы, опухолей головного мозга, | | | б) при умеренно выраженных психических | В | В | Б, В-ИНД | НГ | энцефалита, менингита, сифилиса мозга, а также при сенильных | | | нарушениях | | | | | и пресенильных психозах, сосудистых, дегенеративных и других | | | в) при легких кратковременных | Г | Г | Г | НГ | органических заболеваниях или поражениях головного мозга. | | | болезненных проявлениях | | | | | Освидетельствование граждан при первоначальной постановке | | | г) при стойкой компенсации болезненных | В-5 | Б | Б | НГ | на воинский учет, призыве на воинскую службу, поступлении на | | | расстройств после острого заболевания | | | | | военную службу по контракту и военнослужащих проводится после | | | головного мозга или закрытой | | | | | стационарного обследования. | | | черепно-мозговой травмы | | | | | К пункту "а" относятся резко выраженные, затяжные | | | | | | | | психотические состояния, а также психические расстройства, | | | | | | | | проявляющиеся выраженными интеллектуально-мнестическими | | | | | | | | нарушениями или стойкими изменениями личности по | | | | | | | | психоорганическому типу. | | | | | | | | К пункту "б" относятся умеренно выраженные психотические | | | | | | | | состояния с благоприятным течением, психические расстройства, | | | | | | | | проявляющиеся стойкими эмоционально-волевыми, эндокринными | | | | | | | | или вегетативными нарушениями с явлениями органического | | | | | | | | поражения нервной системы, а также стойким астеническим | | | | | | | | состоянием (церебрастенией), неврозоподобным или | | | | | | | | психопатоподобным синдромом после органического заболевания | | | | | | | | (травмы) или поражения головного мозга. | | | | | | | | К пункту "в" относятся преходящие, кратковременные | | | | | | | | психотические и непсихотические расстройства, возникающие | | | | | | | | вследствие острых травм или острых органических заболеваний | | | | | | | | головного мозга, завершившиеся выздоровлением или | | | | | | | | незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков | | | | | | | | органического поражения центральной нервной системы. По | | | | | | | | окончании отпуска по болезни или освобождения, при | | | | | | | | необходимости, проводится повторное освидетельствование. | | | | | | | | К пункту "г" относятся состояния стойкой (не менее 1 года) | | | | | | | | компенсации болезненных проявлений после острого заболевания | | | | | | | | или травмы головного мозга при отсутствии психических | | | | | | | | расстройств и явлений органического поражения центральной | | | | | | | | нервной системы, когда имеются лишь отдельные рассеянные | | | | | | | | органические знаки, без нарушения функций. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 15 | Эндогенные психозы: | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) шизофрения и аффективные психозы с | Д | Д | Д | НГ | Освидетельствование граждан при первоначальной постановке | | | часто повторяющимися фазами | | | | | на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на | | | б) эффективные психозы с редкими | В | В | Б, В-ИНД | НГ | военную службу по контракту и военнослужащих проводится после | | | приступами и длительными промежутками | | | | | стационарного обследования. | | | полного психического здоровья | | | | | К пункту "а" относятся все формы шизофрении, резко | | | | | | | | выраженные или затяжные формы маниакально-депрессивного | | | | | | | | психоза и циклотимии с часто повторяющимися фазами. | | | | | | | | К пункту "б" относятся только легкие формы | | | | | | | | маниакально-депрессивного психоза и циклотимии с редкими | | | | | | | | приступами и длительными промежутками (несколько лет) полного | | | | | | | | психического здоровья. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 16 | Симптоматические психозы и другие | | | | | | | | психические расстройства экзогенной | | | | | | | | этиологии: | | | | | | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | | а) при резко выраженных стойких | Д | Д | Д | НГ | Предусматривает психозы и другие психические расстройства | | | психических нарушениях | | | | | вследствие общих инфекций, интоксикаций, соматических | | | б) при наличии умеренно выраженного, | В | В | Б, В-ИНД | НГ | заболеваний различного генеза, родов, обусловленные | | | длительного астенического состояния, | | | | | климаксом, нарушением обмена веществ и другими причинами. | | | патологических изменений личности и | | | | | Сюда же относятся и психические расстройства, обусловленные | | | органического поражения нервной | | | | | воздействием РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и др. | | | системы | | | | | При наличии указанных выше психических расстройств в | | | в) при наличии умеренно выраженного | Г | Г | Г | НГ | анамнезе и отсутствии патологии со стороны внутренних органов | | | затянувшегося астенического состояния | | | | | и нервно-психической сферы освидетельствование проводится по | | | г) при наличии легкого и | Б-5 | Б | А | НГ | пункту "г" настоящей статьи. Благоприятный исход этих | | | кратковременного астенического | | | | офицеры, | психических расстройств должен быть подтвержден обследованием | | | состояния после острого заболевания | | | | мичманы -| в медицинских учреждениях. | | | | | | | ИНД | В документах о результатах обследования и | | | | | | | | освидетельствования указывается основное заболевание, которое | | | | | | | | повлекло за собой развитие психического расстройства. | | | | | | | | К пункту "а" относятся психотические состояния с резко | | | | | | | | выраженными клиническими проявлениями или длительным | | | | | | | | течением, в том числе с выраженными изменениями личности. | | | | | | | | К пункту "б" относятся умеренно выраженные или повторные | | | | | | | | психотические и непсихотические состояния, приводящие к | | | | | | | | патологическим изменениям личности по органическому типу или | | | | | | | | выраженному стойкому (более 3 месяцев) астеническому | | | | | | | | состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями | | | | | | | | органического поражения центральной нервной системы. | | | | | | | | В случае благоприятного течения заболевания, когда | | | | | | | | наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, | | | | | | | | офицеры, прапорщики, мичманы могут быть признаны годными к | | | | | | | | военной службе с незначительными ограничениями. | | | | | | | | К пункту "в" относятся умеренно выраженные, затянувшиеся | | | | | | | | (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной | | | | | | | | инфекции при отсутствии явлений органического поражения | | | | | | | | центральной нервной системы. По окончании отпуска по болезни | | | | | | | | или освобождения, при необходимости, проводится повторное | | | | | | | | освидетельствование. | | | | | | | | Лицам, перенесшим острое отравление алкоголем или | | | | | | | | наркотическими (токсическими) веществами, отпуск по болезни | | | | | | | | не предоставляется. | | | | | | | | К пункту "г" относятся психические расстройства, | | | | | | | | возникающие в результате острого заболевания, протекающие с | | | | | | | | легкой и кратковременной (до 2-3 недель) астенией и | | | | | | | | закончившиеся выздоровлением. | |------------|------------------------------------------|-------|-------|----------|-----------|----------------------------------------------------------------| | 17 | Реактивные психозы и невротические | | | | | | | | расстройства: | | | | | | | | а) при резко выраженных, стойких | Д | Д | Д | НГ | Предусматривает также острые реакции на стресс и нарушения | | | болезненных проявлениях | | | | | адаптации, возникающие вследствие воздействия | | | б) при умеренно выраженных, длительных | В | В | Б, В-ИНД | НГ | психотравмирующих факторов. | | | или повторных болезненных проявлениях | | | | | К пункту "а" относятся реактивные психозы с затяжным | | | в) при умеренно выраженных, | Г | Г | Г | НГ | течением (психогенный параноидный психоз, истерические | | | кратковременных болезненных | | | | | психозы с изменением сознания, реактивная депрессия и др.), а | | | проявлениях с исходом в легкую | | | | | также резко выраженные невротические расстройства, не | | | астению | | | | | поддающиеся лечению. | | | г) при легких и кратковременных | Б-5 | Б | А | НГ | К пункту "б" относятся реактивные психозы с благоприятным | | | болезненных проявлениях, | | | | офицеры, | течением, а также умеренно выраженные длительные или | | | закончившихся выздоровлением | | | | мичманы -| повторные невротические расстройства, когда болезненные | | | | | | | ИНД | проявления, несмотря на проводимое патогенетическое лечение, | | | | | | | | стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей | | | | | | | | исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы. | | | | | | | | Заключение об ограниченной годности к военной службе | |